BK Flex Focus 800 术中超声在神经外科的应用

一、术中超声已经成为神经外科手术不可缺少的重要工具

在颅脑手术中，由于受颅骨的影响，经颅二维超声应用受限，通常仅用于囟门未闭的新生儿和婴幼儿颅内病变的筛查，脑外科手术开颅后超声的显像不受颅骨的影响，这为术中超声的应用提供了机会。但既往二维超声分辨率低，不能发现体积小、位置深在的病灶；易受出血、空气等的干扰；不能作出实质性肿瘤的定性诊断，且超声探头不能置入深部肿瘤残腔，难以获得肿瘤切除的准确界限和范围。

目前对实时定位导航因术中脑脊液流失导致偏移的问题已经具有深刻认识，但一直没有好的方法可以改进此缺陷，术中超声的问世恰恰弥补了该技术不足，可以很好地实时检测到病灶。同时，以往在做实质性脑出血手术时，如何避免血肿清除不全是医生面临的一个关键问题，但没有太多方法，术中超声的问世，尤其是本设备探头直接经小骨窗探测到颅内，为寻找残余血肿提供了很好方法，有助于手术效率提高和避免安全问题。同样，该设备也为经鼻蝶手术提供了很好的辅助探测残余瘤以及关键血管的作用。术中超声越来越引起神经外科医生的重视。术中超声已经成为指导手术，协助手术决策甚至协助治疗不可缺少的重要工具。

本超声系统将彩色多普勒、能量多普勒技术结合一起，且其超声探头向微型、多功能、可变频等方向发展，包括电子凸阵开颅手术探头、电子微凸阵颅孔手术探头等术中超声专用探头，分辨率高，穿透力强。而且该品牌术中超声具有探头多样、实时、方便灵活、安全、费用合理、定位准确等优势。

目前，在神经外科领域，利用术中超声主要计划在以下几个方面发展：

（1）脑实质下肿瘤术中探测。

（2）与实时CT\MRI导航结合，进行多模态下的影像导航，有利于增加术中导航的精确性，减少偏差，增加手术安全性。

（3）在脑血管疾病中探测血管，并测量血管的血流动力学参数。

（4）小骨窗开颅清除血肿术中应用。

（5）在配合引导脑室穿刺和脑室镜手术中的应用。

二、BK术中超声在神经外科中的运用优势。

1、术中实时精确定位：

2、了解病灶和周边血流的关系：

3、术中实时监测肿瘤位置：

4、术中监测彩色血流：

5、术后残腔检查：

6、脑脓肿穿刺冲洗：

7、纠正导航的偏移：