传统的切骨工具主要包括高速磨钻、旋转骨钻、线锯、Kerrison咬骨钳、骨刀等。然而,在其使用过程中,由于热效应、机械振动及卷刮作用容易损伤邻近重要软组织结构,例如硬膜、脊髓、神经根等,造成医源性神经损伤或持久性脑脊液漏。当在部位较深、术野狭小或翻修手术中进行切骨操作时,术中损伤硬膜及神经的风险大大增加。
脊柱外科手术应用超声骨刀,可提高切骨精准度,减少术中硬膜撕裂、医源性脊髓神经损伤的发生,进而降低与之相关的可能风险及潜在并发症的发生。同样,正确的操作方法和参数调节在机器的使用过程中必不可少。今天就和大家简单介绍一下Stryker超骨刀的使用方法。
一、连接方法
A 手柄
1、将手柄上的缺口与手柄保护套上的缺口对齐,然后将保护套装配到手柄上。
2、将超声刀头(Tip)连入手柄(无需移除手柄保护盖),并固定在消毒托盘上,然后将“扭力扳手”尾部标记朝向刀头前端,且“扭力扳手”头部对准刀头的缺口,如图所示:
3、 按图中蓝色箭头方向旋转扭力扳手,当扭力扳手达到扭力限定值时会弯曲,表明刀头已经紧固,此时应立刻停止继续用力,如右图:
4、安装刀头保护套。
注:安装刀头保护套时应感觉到有摩擦阻力,否则,需要更换新的刀头或者刀头保护套。
B 主机
1、放入静脉输液架。
2、顺时针旋转固定螺母以紧固静脉输液架。
3、将抽吸罐内衬放入罐体中,并确保盖子已紧固→ 将管子的一端连接盖子上的真空口,另一端连接罐体上的T型口 →T型口的另一端连接带滤芯的管路→ 将罐体固定在架子上。
注:若是使用一次性的罐体(PN:5450-851-012),需要将带滤芯的管路直接连接到盖子上的真空口。
4、将带滤芯管路的另一端连接到Sonopet主机背后的“抽吸”端口(SUCTIONPORT)。
5、将脚踏连接线插入主机背后对应的连接口(FOOT SWITCH),并拧紧固定。
6、将冲洗管路连接手柄上的冲洗端口,抽吸管路连接手柄的抽吸端口。
7、将冲洗袋挂在静脉输液架上,袋子末端连入冲洗管路。
8、将蠕动泵保护盖上的“按钮”拔出后,将保护盖向上翻起→ 将冲洗管路按图示方法放入蠕动泵上的空隙中,并确保整个管路都已放入 → 盖紧蠕动泵保护盖(听到“嘎嗒”声)。
9、将手柄线缆上的保护盖移除后与主机相连接。
10、将抽吸管路按图示方法装入蠕动泵中。
11、将抽吸管路的末端连接抽吸罐的盖子(若是一次性抽吸罐,则连接PATIENT PORT口)
二、操作指南
推荐的参数设置: